Камеральная проверка больничных листов

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, которые рекомендуется представить на КАМЕРАЛЬНУЮ ПРОВЕРКУ

необходимых для камеральной проверки, проводимой в соответствии c частью 1 статьи 4.7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

При обращении за возмещением средств.

1. Заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения – в 2 экземплярах.

2. Справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения-в 2 экземплярах.

3. Копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию (по Приказу Минздравсоцразвития РФ от 04.12.2009 г. N 951н)

4. Справка о состоянии счета с синим штампом банка (сведения по картотеке).

5. Платежные документы, подтверждающие выплаты пособий:

– заверенные копии расходных кассовых ордеров, платежных ведомостей (в случае выплаты пособий через кассу предприятия);

– банковские реестры, платежные поручения с синим штампом банка (в случае выплаты пособий через банк).

Документы для проверки страхового случая.

1.Трудовая книжка работника.

2.Трудовой договор, все дополнительные соглашения к трудовому договору.

Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

1.Листки нетрудоспособности, расчеты пособий.

2.Заявление от работника и Приказ о предоставлении отпуска по беременности и родам.

3.Справка о постановке на учет в ранние сроки беременности.

4.Лицевой счет работника за расчетный период.

5.Табели учета рабочего времени за расчетный период.

7.Расчетные ведомости по начислению заработной платы работникам организации за расчетный период.

Единовременное пособие при рождении ребенка.

1. Заявление от работника на выплату пособия.

2.Справка о рождении ребенка установленной формы, выданная органами записи актов гражданского состояния, а в случае рождения ребенка за пределами Российской Федерации – легализованный в установленном порядке документ, подтверждающий рождение ребенка, с заверенным в установленном порядке переводом на русский язык.

3.Справка с места работы другого родителя о неполучении пособия либо справка из органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка о том, что другому родителю пособие не назначалось, – в случае, если один из родителей ребенка не работает (не служит) или обучается по очной форме обучения в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского профессионального образования, а другой родитель ребенка работает (служит).

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

1. Заявление о назначении пособия.

2.Приказ о предоставлении отпуска.

3. Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход, либо выписка из решения об установлении над ребенком опеки.

4. Свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей).

5. Справка с места работы (учебы, службы) матери (отца, обоих родителей) ребенка о том, что она (он, они) не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячное пособие по уходу за ребенком, а в случае, если мать (отец) ребенка не работает (не учится, не служит), справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

6.Справка (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя, подтверждающую, что назначение и выплата пособия этим страхователем (страхователями) не осуществляются (в случае работы у нескольких страхователей).

7.Лицевой счет работника за расчетный период.

8.Табели учета рабочего времени за расчетный период.

Пособие на погребение.

1. Заявление от лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего.

2. Справка о смерти, выданная органами записи актов гражданского состояния.

3.Расходные кассовые документы, подтверждающие факт выплаты, лицу, взявшему на себя осуществить погребение умершего или документы, подтверждающие оплату стоимости услуг специализированной службе по вопросам похоронного дела на основании счета.

4.При выплате пособия на умершего несовершеннолетнего – документы, подтверждающие степень родства.

Дополнительные выходные дни по уходу за ребенком – инвалидом.

1. Заявление от работника на предоставление дополнительных выходных дней.

2.Приказ (распоряжение) о предоставлении дополнительных выходных дней.

3.Лицевой счет работника за расчетный период.

4.Табели учета рабочего времени (графики при суммированном учете рабочего времени) за расчетный период.

5.Копия справки МСЭ.

6.Документы, подтверждающие место жительства (пребывания или фактического проживания) ребенка-инвалида;

7.Свидетельство о рождении (усыновления) ребенка либо документ, подтверждающий установление опеки, попечительства над ребенком-инвалидом.

8.Справка с места работы другого родителя (опекуна, попечителя) об использовании им дополнительных выходных дней либо копии документов (трудовая книжка и т.п.), подтверждающих факт отсутствия работы у второго родителя. В случае расторжения брака между родителями ребенка – инвалида, смерти или лишения родительских прав одного из родителей и в других случаях представлять документы, подтверждающие отсутствие второго родителя (родителей) или невозможности воспитания им (ими) детей.

9.Расчет оплаты дополнительных выходных дней по уходу за ребенком – инвалидом.

10.Карточка индивидуального учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений и сумм начисленных страховых взносов.

Адрес:
610017, г.Киров, ул.Дерендяева,77
Схема проезда

8 (8332) 518-000

факс 518-200

“горячая линия” 51-81-18

понедельник – четверг с 8-00 до 17-00,

пятница с 8-00 до 15-45,

обед с 12-15 до 13-00

суббота, воскресенье выходной

Камеральная проверка ФСС: как пройти без последствий

В данной статье будут рассмотрены основные вопросы, которые потребуют к себе особого внимания бухгалтера при проверке ФСС. Стоит отметить, что порядок проведения камеральных проверок установлен ст.34 ФЗ от 24.07.2009г. № 212-ФЗ.

Проверкой кого занимается ФСС?

Специалистами ФСС РФ ведется контроль над правильностью исчисления и своевременностью уплаты соответствующих страховых взносов за 3 года (календарные), которые предшествуют году, когда было вынесено решение относительно проведения выездных проверок.

В обязательном порядке проверка ожидает тех, кто попадает хотя бы под один из перечисленных критериев:

1. В форме 4-ФСС (4а-ФСС) организацией показываются немалые расходы, ориентированные на цели соцстраха.
2. Организация в систематическом порядке получает из ФСС достаточно крупные суммы, с целью финансирования соответствующих расходов.
3. При проверке взносов от профзаболеваний и несчастных случаев на производстве проверяющими были обнаружены ошибки, а также некоторые несовпадения в формах 4-ФСС, 4а-ФСС, при этом организация не исправила их по требованию органов.

Как проходит камеральная проверка?

Основные правила проведения камеральных проверок страхователей очень похожи с порядком проведения налоговых камеральных проверок, установленным ст.88 НК РФ.

Так, камеральную проверку проводят в территориальном отделении ФСС, другими словами, по месту, где находится проверяющий орган. Чтобы провести камералку совершенно необязательно иметь на руках специальное решение руководителя отделения ФСС (это оговорено ст.34 Закона №212).

Проведение проверки может быть основано на факте подачи отчетности по страховым взносам (форма 4 ФСС). Сроки проведения проверки – 3 месяца с того дня, когда плательщик представил расчеты. В качестве предмета проверки буде выступать непосредственно форма 4 ФСС, сюда также относятся документы относительно деятельности плательщика страховых взносов, которые имеются у фонда, об этом гласит ст.34 Закона №212.

Что касается камеральных проверок по уплате страховых взносов на обязательное соцстрахование при временной нетрудоспособности, а также по причине материнства ФСС РФ, их особенность заключается в следующем. На момент их проведения фонд имеет право на одновременное проведение камеральной проверки относительно правильности расходов на выплаты, целью которых является обязательное страховое обеспечение по определенному виду страхования. По этой причине проверяющие могут потребовать представить плательщика документы, которые подтверждают соответствующие виды расходов.

Проверкой чего занимается ФСС?

При проверках инспектора обычно интересуются расходованием средств на такие категории, как социальное страхование, начисления и уплаты страховых взносов, расходы на оплату путевок для санитарно-курортного лечения сотрудников организации/фирмы, а также их детей.

Сотрудниками ФСС во время проверок сличаются даты, анализируется порядок расчета всевозможных показателей, проверяются подписи.

Особый акцент при проверке делается на следующее:

1. Правильно ли указаны даты отсутствия работника на рабочем месте по табелю и листкам нетрудоспособности, выданным лечебными учреждениями.
2. Правильно ли проведен расчет страхового стажа.
3. Чьей подписью заверена правильность расчет страхового стажа в больничных листах.

Безусловно, случайная ошибка может привести к немаленьким проблемам. Для того чтобы избежать этого следует перед проведением расчетов по больничным листам тщательно проверить их, правильно ли они заполнены.

Обязательно в листках нетрудоспособности инспекторы проверяют:

• подпись, штамп, печать;
• допущенные исправления;
• указание места работы;
• вид нетрудоспособности;
• указание фамилий, инициалов работников;
• продление больничных листов.

Проверяя конкретный больничный лист, специалисты ФСС могут проверять и другие вопросы относительно специального оформления листков нетрудоспособности.

Результаты проверки

Если никаких правонарушений не было выявлено, то о результатах камеральной проверки сотрудниками ФСС РФ страховать не будет оповещен. Здесь акт проверки составлен не будет, а, соответственно, о ее результатах плательщик проинформирован не будет.

Если в расчетах были допущены ошибки, некоторые несоответствия или противоречия, то контролерами ФСС РФ будет направлено требование к плательщику, согласно которому необходимо будет представить пояснения относительно той или иной ошибки в течение 5 дней.

Что касается поведения работодателя во время оформления акта проверки, то ему необходимо обратить особое внимание на итоговую часть акта камеральной проверки, а именно правильно ли она составлена. В нее должно входить следующее:

1. Выводы относительно взыскания с плательщика суммы по неуплаченным страховым взносам, пени за их неуплату либо несвоевременную уплату.
2. Предложения относительно внесения требующихся исправлений в документы бухучета, а также другие предложения относительно устранения выявленных нарушений законодательства о страховых платежах.

Если выводы и нарушения не удовлетворяют плательщика, то в течение 15 дней он имеет право отправить свои возражения в письменном виде в территориальный орган фонда, которым проводилась проверка. Дополнительно к пакету документов о возражении можно приложить соответствующие документы, обосновывающие свои возражения.

Порядок проведения камеральной проверки ФСС (нюансы)

Камеральная проверка ФСС проводится территориальным органом Фонда социального страхования на основании отчетности, подаваемой проверяемым юридическим лицом или ИП. Такой вид проверки осуществляется без выезда к проверяемому страхователю.

Основания для проведения камеральной проверки

Основаниями для проведения камеральной проверки ФСС является факт сдачи отчетности и/или промежуточной расчетной ведомости. Проверка проводится в течение 2 месяцев после сдачи отчета страхователя, а при выделении средств Фонда — на протяжении 10 дней с даты подачи документации (п. 6 Методических указаний по проведению камеральных проверок, утвержденных постановлением ФСС от 21.05.2008 № 110).

В соответствии с п. 2 ст. 34 федерального закона «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» от 24.07.2009 № 212-ФЗ (далее — Закон № 212-ФЗ) камеральная проверка может быть проведена в течение 3 месяцев с момента сдачи расчета по уплаченным и начисленным страховым взносам.

В связи с тем, что в различных нормативных документах указаны разные сроки, следует отталкиваться от законодательно установленного срока в 3 месяца, поскольку федеральный закон имеет большую юридическую силу, чем подзаконный нормативный акт, т.е. постановление ФСС.

Под отчетностью понимаются отчеты 4-ФСС и 4а-ФСС. Также ФСС осуществляет камеральную проверку:

• документов, которые подаются вместе с обращением на выделение средств Фонда;
• промежуточной расчетной ведомости и подтверждающих целевые расходы средств Фонда документов для льготников.

О сроках предоставления расчета страховых взносов вы сможете узнать из нашей статьи «Сроки представления расчета 4-ФСС с 2015 года».

Подробнее о порядке заполнения отчета 4-ФСС читайте в нашей статье «4-ФСС — 2015: отчитываемся по новой форме».

Отличием камеральной проверки от выездной является то, что проверяющие из территориального отделения ФСС не выезжают к работодателю, а осуществляют проверку на своем рабочем месте, т.е. по адресу регионального отделения Фонда. Проверка проводится в соответствии со ст. 34 Закона № 212-ФЗ.

Основой для проведения камеральной проверки служат сдаваемые юридическими и физическими лицами-предпринимателями расчеты по уплате и начислению страховых взносов, а также документы, которые имеются у проверяющих в отношении данного страхователя.

Что проверяют во время проведения камеральной проверки?

Камеральная проверка ФСС проводится в таком же порядке, как и налоговая (по аналогии можно применять ст. 88 Налогового кодекса). Специального решения начальства Фонда на проведение проверки не требуется, а основанием для ее начала является факт обнаружения несоответствия в данных.

О порядке проведения налоговой камеральной проверки вы сможете прочитать в нашей статье «Камеральная налоговая проверка по НДС: сроки и изменения в 2015 году».

Проверяющих из ФСС обязательно заинтересует целевое расходование средств, предназначенных для выплат социальных страховок. Так, сличаются даты в табеле и в листке нетрудоспособности, анализируется порядок расчета страхового стажа при выплате больничных, сверяются подписи на документах. Такая более тщательная проверка, в том числе и проверка правильности заполнения листка нетрудоспособности, проводится при запрашивании пояснений тех или иных цифр, отображенных в отчете.

Для работодателей будет полезной информация об удобной форме представления отчетности в ФНС — подробнее в нашем материале «ФНС РФ: почти всю отчетность можно сдать через сайт».

Оформление результатов проверки

Если при проведении камеральной проверки ошибок не выявлено, то работодатель-страхователь может и не узнать, что она проводилась. Если же в расчете страховых взносов (уплаченных и начисленных) были обнаружены ошибки или противоречивые/несоответствующие действительности сведения, то об этом факте сообщается страхователю.

Также одновременно запрашиваются пояснения выявленных при проведении камеральной проверки расхождений (ошибок или неточностей). Проверяемому страхователю дается 5 дней для предоставления пояснений либо внесения исправлений в отчетность. Страхователь вместе с пояснениями может предоставить проверяющим выписки из бухгалтерских регистров или иные документы, которые бы подтверждали достоверность предоставленных сведений.

Если в результате рассмотрения пояснений и иных документов, поданных работодателем, не будет подтверждена достоверность данных из предоставленного расчета либо если проверяемое лицо проигнорирует просьбу о передаче уточнений и пояснений, тогда инспектор, осуществляющий проверку, устанавливает, что имеет место правонарушение. В этом случае оформляется акт проверки.

Акт проверки оформляется по установленной форме, утвержденной приказом ФСС от 09.03.2010 № 37.

Порядок составления акта указан в ст. 38 Закона № 212-ФЗ. Акт составляется в 10-дневный срок после того, как истечет срок для проведения камеральной проверки.

На подписание акта проверки отводится 5 дней, а в случае пересылки почтой он считается врученным на 6-й день после отправки. Если страхователь, в отношении которого проводилась камеральная проверка, не согласен с отраженными в акте сведениями и сделанными выводами, то он сможет в 15-дневный срок после получения акта на руки направить в ФСС письменные возражения по указанному акту. К возражениям стоит также добавить подтверждающие правоту страхователя документы.

Итоги

Камеральная проверка страхователя проводится инспекторами территориального отделения ФСС на основании предоставленной им отчетности и иных документов, которыми располагают служащие Фонда. Проверка проводится без выезда к работодателю на протяжении 3 месяцев с даты сдачи им отчетности.

Если ошибок при проведении камеральной проверки не обнаружено, то страхователю не сообщается о том, что проводилась проверка. Если же найдены ошибки/неточности/недостоверность данных, то страхователя просят дать пояснения по выявленным фактам.

Если после предоставления пояснений сведения о допущенной ошибке подтверждаются либо если страхователь проигнорировал просьбу о предоставлении пояснений, проверяющими из ФСС в 10-дневный срок составляется акт. На подписание акта отводится 5 дней. Если страхователь не соглашается с изложенными в акте выводами/сведениями, то в 15-дневный срок с даты его получения он сможет направить в ФСС свои возражения.

К проверке ФСС всегда готов?

«В план совместных проверок ФСС и ПФР наша организация не включена. Но ревизор ФСС позвонил и сказал, что завтра придет на проверку. Это законно? — спрашивает наш читатель. — Никаких претензий к нам со стороны ФСС раньше не возникало». За ответом мы обратились в одно из региональных отделений ФСС.

Елена Михайловна, в каких случаях ФСС может провести в организации внеплановую выездную проверку?

Е.М. Плехова: Повод для внеплановой проверки — ликвидация или реорганизация организации, жалоба работника на то, что ему не выплачивают пособие или неправильно его рассчитали, и просто обращение организации за выделением средств. На внеплановую проверку ревизоры ФСС приходят одни, без коллег из Пенсионного фонд

То есть любое обращение за возмещением расходов на пособия может повлечь внеплановую проверку?

Е.М. Плехова: Да, каждый раз, когда страхователь обращается в Фонд за выделением средств, назначается либо камеральная, либо внеплановая выездная проверка. Достаточно ли будет камеральной проверки или нужна выездная, решает сам ФСС. Никаких ограничений по количеству внеплановых проверок нет.

Плановая выездная проверка, которую нельзя проводить чаще чем раз в 3 года, проводится по трем направлениям:

проверка правильности начисления и уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
проверка правильности выплаты пособий по больничным и по беременности и родам, а также других пособий (по уходу за ребенком до 1,5 лет; на погребение; за постановку на учет в ранние сроки беременности);
проверка правильности начисления страховых взносов «на травматизм» и расходования этих средств.

И по каждому из этих направлений составляется отдельный акт проверки.

А вот внеплановая выездная проверка носит целевой характер. Ее причина, например «в связи с обращением страхователя за выделением средств», указывается в решении о проведении проверки, которое подписывает руководитель отделения ФСС или его заместитель.

За сколько дней ревизоры должны предупреждать, что придут на внеплановую проверку?

Е.М. Плехова: Нигде не закреплена обязанность органов ФСС заблаговременно предупреждать плательщика страховых взносов о начале выездной проверки — как плановой, так и внеплановой.

Ревизоры вправе прийти на проверку вообще без предупреждения. Но на практике мы уведомляем бухгалтера о предстоящей проверке за один-два дня. Обычно делаем это по телефону. Говорим, какие документы будут нужны для проверки, уточняем фактический адрес и график работы организации.

Если поводом для внеплановой выездной проверки стало обращение за выделением средств, могут ли ревизоры проверить правильность начисления пособий, которые выплачивались до этого?

Е.М. Плехова: Нет, предмет целевой внеплановой выездной проверки — правильность расчета и своевременность выплаты именно тех пособий, за которыми обращается страхователь. Но может быть так, что пособие, за которым обращается страхователь, было исчислено и назначено еще в предыдущем периоде. И тогда ревизоры требуют документы не только за текущий, но и за прошлый год.

Кроме того, могут потребоваться документы и за более ранние периоды. Иногда и при плановых, и при внеплановых выездных проверках у бухгалтеров возникает вопрос: зачем ревизорам документы (приказы, лицевые счета) сотрудников за предыдущие годы? Ревизоры вправе их требовать, ведь расчетный период по большинству пособий — это предыдущие годы.

Читатель задал нам такой вопрос. В конце 2013 г. организация обратилась в ФСС за возмещением средств, так как сумма пособий работникам оказалась больше суммы начисленных взносов. 2013 гг. организация также обращалась в ФСС за возмещением средств.

При внеплановой выездной проверке ревизоры попросили представить все документы по выплаченным за 3 года пособиям (больничные листы, справки о зарплате из ПФР, штатное расписание). Правомерны ли эти требования?

Е.М. Плехова: Причиной внеплановой выездной проверки в конце 2013 г. могло стать не только обращение за выделением средств, но и, например, жалоба работника организации на неправильный расчет пособия. В ходе такой проверки ревизоры, если есть необходимость, могут проверить расходы по пособиям за 3 предыдущих года.

Ревизоры из ФСС могут объявиться в любой момент, например незадолго до Нового года. Вот так позвонят и скажут: «А мы к вам завтра с проверкой. »

Если документы по конкретным пособиям раньше уже проверялись при плановой или внеплановой выездной проверке, снова проверять их не будут. Акты любых выездных проверок учитываются при вынесении решения на проведение новой выездной проверки. И правильность назначения и исчисления пособий будет проверяться только за те периоды, которые выездными проверками остались не затронуты.

Если же при обращении организации за возмещением средств по пособиям ФСС выездную внеплановую проверку не проводил, а ограничился камеральной проверкой, при внеплановой выездной проверке все документы надо будет представить заново. Ведь акты по камеральным проверкам не составляются. В этой ситуации ревизоры обязательно потребуют все больничные листки, все справки о заработной плате из ПФР, остальные документы по назначению и расчету пособий.

В вашей ситуации вполне могло быть так, что при обращении организации за возмещением расходов в прошлые годы ФСС проводил камеральную, а не выездную проверку. А если документы раньше при плановой или внеплановой выездной проверке не проверялись, требования ревизоров правомерны.

Что произойдет, если организация проигнорирует требование проверяющих о представлении документов?

Е.М. Плехова: Такой отказ — правонарушение, штраф за него — 200 руб. за каждый непредставленный докумен

Как страхователь может оспорить назначение проверки, которую считает незаконной?

Е.М. Плехова: Для начала я бы советовала обратиться в свое территориальное отделение ФСС и уточнить, по какой причине была назначена проверка. А если ответ вас не устроит и вы по-прежнему будете считать, что проверка незаконна, можно обратиться с жалобой в вышестоящий орган, то есть в региональное отделение ФСС.

В жалобе обязательно укажите, почему именно вы считаете назначение проверки незаконным. Ведь для того чтобы вашу жалобу удовлетворили, надо установить, что решение о проверке было вынесено неправомерно.

Бывает, что проверка назначена законно, но проводится с нарушениями. Какие конкретные действия проверяющих можно оспорить? Как это сделать?

Е.М. Плехова: Можно оспорить процедуру оформления результатов проверки, факты, изложенные в акте проверки, сроки проведения проверки и вынесения решения по ее результатам.

Так, на проведение любой выездной проверки (плановой или внеплановой) отводится 2 месяца. Этот срок начинает исчисляться с даты, когда руководитель отделения ФСС вынес решение о ее проведении. А оконченной проверка считается тогда, когда составлена справка о проведенной проверке.

Так что если ревизоры потребуют какие-то дополнительные документы позже чем через 2 месяца после начала проверки, вы не обязаны выполнять их требования. То же самое — если справка об окончании проверки издана, хотя 2 месяца с ее начала не прошло: после издания справки требование документов будет незаконно.

После даты издания справки об окончании проверки у проверяющих есть 2 месяца для написания актов. При плановой выездной проверке таких актов обычно бывает три, так как по каждому направлению проверки издается отдельный акт. При внеплановой проверке — один акт. Если вы не согласны с фактами, изложенными в акте, то можете представить в отделение ФСС свои возражения в течение 15 рабочих дней со дня, когда получили акт. Если актов несколько — по разным направлениям проверки, то на каждый акт надо написать отдельное возражение. Но можно и сразу обжаловать акт проверки в вышестоящий орган — в территориальное отделение ФСС или в

Часто ли на практике ФСС пересматривает решения по проверкам?

Е.М. Плехова: Да, такое случается довольно часто. Вместе с актом или не позднее 15 рабочих дней со дня написания акта вам должны вручить уведомление о рассмотрении материалов проверки, где указаны дата, время и адрес назначенного заседания.

На это заседание надо представить документы, которые подтверждают обоснованность ваших возражений. Например, бывает так, что в ходе заседания страхователь дополнительно представляет приказы по оплате труда, приказы на отпуска без сохранения заработной платы, приказы о переводе на легкий труд, которые он раньше, при проверке, почему-то не представил. А эта информация может изменить расчет пособия. Решения по возражениям на каждый из актов выносятся отдельными документами.

Конечно, лучше сразу в ходе проверки представить ревизору всю запрашиваемую документацию. Ведь ряд документов для подтверждения изложенных в акте нарушений ревизоры могут попросить в виде заверенных копий.

Из-за сбоя в бухгалтерской программе, пишет наш читатель, одно из пособий было начислено в большем, чем положено, размере, а другое пособие этому же сотруднику — в меньшем. Проверяющие ФСС при выездной проверке отразили в акте только излишне выплаченную сумму пособия, а недоплаченное пособие не отразили. Правильно ли это? Что бы вы посоветовали страхователю в такой ситуации?

Е.М. Плехова: Проверка правильности начисления страховых взносов и правильности начисления и выплаты пособий — это два отдельных направления проверки. По ним составляются два разных акта.

Следите за временем. У сотрудников ФСС есть ровно 2 месяца с начала проведения проверки, чтобы запрашивать у вас документы

Если работнику пособие переплатили, корректируется база для начисления взносов того периода, когда произошла переплата, и доначисляются страховые взносы на эту сумму. А если недоплатили и это обнаружилось при проверке, оставшуюся часть пособия работодатель будет выплачивать и отражать в отчетности текущего периода. И эта доплата (как расходы ФСС) уменьшит облагаемую страховыми взносами базу текущего, а не прошлого периода. Дата выплаты в пользу работника — это день ее начислени Поэтому «сворачивать» в акте переплаченные и недоплаченные суммы пособия ревизор не имеет права.

В ситуации, о которой говорит ваш читатель, проверка, возможно, была выборочной. Поэтому переплату пособия ревизоры обнаружили и отразили в акте, а недоплату — нет.

Я могу посоветовать страхователю прийти на заседание по рассмотрению материалов проверки с необходимыми документами. Надо будет представить расчеты пособий и указать на недоплату. Если недоплата была в проверяемом периоде и вы хотите доплатить работнику пособие, надо договориться, как и в каком периоде это сделать, и отразить в расчете по ФСС.

А если недоплата произошла в другом (не проверяемом) периоде и работник не уволен, пособие вы можете пересчитать, не дожидаясь выездной проверки. Доплату надо будет оформить бухгалтерской справкой, а в листке нетрудоспособности должным образом исправить сумму пособия.

А переплату пособия, получается, надо удержать с работника?

Е.М. Плехова: Переплату пособия можно удержать с работника, только если она вызвана счетной ошибкой или тем, что сам работник оказался недобросовестным и представил для расчета пособия заведомо ложные сведени

Сбой в бухгалтерской программе может привести не только к счетным, но и к каким-то другим ошибкам. Счетная ошибка — это когда, например, значения неправильно суммируются. А если сбой в программе меняет период начисления пособия, или расчетный период, или виды выплат для расчета среднего заработка для исчисления пособия — все это несчетные ошибки.

В таких ситуациях удерживать с работника переплату оснований нет. Эта сумма остается выплатой в пользу работника, но она не признается выплатой страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию. Поэтому сумма переплаты включается в базу для начисления страховых взносов в том месяце, когда было начислено пособи

Как ФСС проверяет больничные листы?

Имея на руках заполненный больничный лист, сотрудник может официально не ходить на работу, а за период болезни из средств Фонда социального страхования ему будет выплачена компенсация. Проверяется ли листок нетрудоспособности в ФСС? Какие способы проверки существуют? Почему Фонду социального страхования так важно наличие подлинного больничного листка?

Цели проверки

Как уже указано, на основе больничного листка Фонд социального страхования выплачивает сотруднику компенсацию за все время, проведенное им на больничном. Гражданин, который не оформил листок должным образом или вовсе не обращался за ним в медучреждение, не имеет права на получение пособия. Ежегодно по всей стране ФСС определяет примерно 2 500 – 2 600 фальшивых листков.

Также ФСС может проверять больничные листки с целью сопоставления данных указанных в самом листке и данных по выплаченным пособиям. Большая часть средств, выплаченная работодателем своему сотруднику за время, проведенное на больничном, компенсируется ему за счет бюджета ФСС. Недобросовестные работодатели могут завышать суммы выплаченных пособий, чтобы получить от Фонда большее возмещение.

Способы определения подлинности

Больничный проверяется на подлинность в двух случаях: когда при визуальном осмотре документа у работника ФСС вызывают сомнения его подлинность, и когда больничный получен при странных обстоятельствах. Первый способ проверки листка нетрудоспособности на его подлинность заключается в его детальном визуальном осмотре. Нынешний образец, установленный Приказом Минсоцразвития № 347 от 2011 года, имеет сразу несколько защитных элементов: водяные знаки, защитные волокна, микротекст, специальная бумага. Если документ полностью соответствует установленному образцу, ФСС может:

• Проверить его по базе недействительных (утраченных, украденных) больничных листков;
• Отправить официального запроса в медицинское учреждение, которое выдало документ. В заявлении указывают номер больничного листка, и прилагают его ксерокопию. Если медучреждение подтвердит факт выдачи документа, значит листок на 100% подлинный.

Также ФСС проверяет корректность всех строк, заполненных работодателем и работником медучреждения. При наличии ошибок и неточностей, работодателю будет отказано в возмещении выплаты, уплаченного тем в качестве пособия по больничному. Так, действующая инструкция по заполнению больничного листка не допускает исправлений в поле «Заполняется работником медучреждения», а работодателю дозволяется сделать не более 2 исправлений.

Помимо указанного, Фонд социального страхования вправе совершать проверку документации работодателя. Один из пунктов возможной проверки — больничные листки. Согласно пункту 1 статьи 4.7 Федерального закона № 255 от 2006 года, ФСС может проводить камеральные и выездные проверки больничных листков (правильности выплат работодателем страхового обеспечения). Камеральная проверка — это проверка итоговой отчетности, предоставленной работодателем. Камеральная проверка проводится сотрудниками ФСС в своем отделении, без выезда к работодателю. В случае обнаружения каких-либо ошибок, недочетов, расхождений информации об этом посылается уведомление работодателю с требованием разъяснить ситуацию (внести поправки). Тот представляет необходимые документы, они рассматриваются, и по итогам составляется акт проверки. Если ошибок не выявлено, работодателя отдельно не оповещают о результатах.

Согласно пункту 3 статьи 4.7 ФЗ № 255 выездные проверки (проверки по адресу работодателя) проводится не чаще одного раза в 3 года, однако ФСС может принять решение о проведении внеплановой выездной проверки, если у них возникли подозрения по поводу предоставленной отчетности. По результатам проверки составляется акт с указанием всех недочетов (если таковые имеют место).

И в случае камеральной и в случае выездной проверки работники Фонда социального страхования в первую очередь обращают внимание на 2 вещи: наличие ошибок (описок, неточностей) в представленных работодателем документах и соответствие информации, указанной в отчетности, реальным данным. В первом случае работодатель может быть наказан штрафом, во втором — штрафом и уголовной ответственностью.

Заключение

Фонд социального страхования проверяет больничные листки по трем направлениям: не является ли документ поддельным (недействительным), правильно ли заполнены все поля, не нарушены ли какие-либо правила выплаты пособия по больничному листку работодателем. В случае выявления хотя бы одной ошибки по любому из направлений, работодателю будет отказано в выплате возмещения за выплаченное работнику пособие по временной нетрудоспособности.